Von wirksam bis bedenklich: Alternative und komplementäre Therapien der MS

Über die Schulmedizin hinaus

Multiple Sklerose (MS) ist nach wie vor nicht heilbar, aber behandelbar geworden. Die klassische Basistherapie (akute Schubtherapie und verlaufsmodifizierende Therapie), ergänzt durch die symptomatische Therapie mit zugelassenen Wirkstoffen und Methoden, hilft Erkrankten, ihr Leben mit MS zu meistern. Trotzdem fragen sich viele, ob sie noch mehr tun können, um den Fortschritt der Krankheit zu verlangsamen oder Symptomen entgegenzuwirken.

Von Akupunktur bis Yoga reicht die Palette an komplementären (die Schulmedizin ergänzenden) oder alternativen (anstelle der schulmedizinischen Behandlung) Therapien und Produkten. Grob gliedern kann man sie in die Bereiche „Sport und Bewegung“, „Physikalische Therapien“ (zum Beispiel Massagen, Elektrotherapie oder Kältetherapie), „Entspannungstechniken“, „Ernährung“, „traditionelle Heilverfahren“ (unter anderem Akupunktur und Pflanzenheilkunde), sowie weitere Verfahren (zum Beispiel Amalgamentfernung, Homöopathie, Musik- und Kunsttherapie, Osteopathie, tiergestützte Therapien etc.).

Die meisten MS-Erkrankten nutzen Komplementärmedizin

Eine Studie der Deutschen Medizinischen Wochenschrift zeigt, dass circa 70 Prozent aller MS-Erkrankten Naturheilkunde und Komplementärmedizin anwenden. An der Spitze des Spektrums mit 30 bis 35 Prozent stehen Entspannungsverfahren sowie Mineralien- und Spurenelemente, gefolgt von Diäten, Akupunktur und Homöopathie (20 Prozent). Meist werden diese als Ergänzung zu den Standard-Therapien genutzt. Einige Erkrankte probieren vor allem bei geringer Symptomatik zunächst diese Verfahren.

Pauschal lässt sich feststellen, dass sich jegliche Formen von Sport und Bewegung bei MS gut bewährt haben und dass sich physio- und ergotherapeutische Maßnahmen sowie Entspannungsverfahren positiv auf MS-Symptome auswirken können. Das Spektrum alternativer und komplementärer Ansätze, die MS zu behandeln, ist allerdings groß. Fortfolgend daher der Fokus auf Methoden, deren Wirksamkeit durch Studien belegt oder durch Patientenaussagen gestützt ist.

Stress als Risikofaktor bei MS

Verschiedene Studien zeigen, dass negativer Stress ein möglicher Faktor beim Auslösen von MS-Schüben ist und dass Stress die Symptome einer Multiplen Sklerose verschlechtern kann. So fand sich in kleineren Studien bei Negativstress ein verschlechterter Kernspin-Befund.

Therapien, die helfen können, Stress zu vermeiden, können daher für MS-Erkrankte wirkungsvoll sein. Besonders aufmerken lassen die Ergebnisse einer Studie, die 16 Wochen lang MS-Erkrankte mit begleitendem Entspannungstraining einer Gruppe ohne Zusatzbehandlung gegenüberstellte. Es verbesserten sich die Werte für Depressivität und Müdigkeit, aber vor allem waren nach 24 Wochen weniger neue Läsionen im MRT nachweisbar.

Gute Methoden der Stressreduktion sind unter anderem Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR), Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung sowie Bewegungstherapien mit Aufmerksamkeitskomponente (Yoga, Tai-Chi, Heileurythmie, Feldenkrais, Qigong).

Akupunktur als Booster für die Lebensqualität

Als Teil der Traditionellen chinesischen Medizin ist fachkundig ausgeführte Akupunktur eine Option bei der funktionellen und regulativen Therapie zur Symptomlinderung bei MS. Die Wirkungsmechanismen der Akupunktur sind wissenschaftlich umstritten. Allerdings wurden mehrfach positive Effekte in der Behandlung von MS-Erkrankten mit chronischen Schmerzen beobachtet. Auch positive Wirkungen auf Darmfunktion und Fatigue sind möglich und können insgesamt zu einer Verbesserung der Lebensqualität führen.

Therapien, die Sie nicht anwenden sollten

Neben unwirksamen Therapien gibt es auch gefährliche Behandlungsmethoden, die zudem in der Regel nicht wissenschaftlich untersucht worden sind. Zu ihnen zählen die Verstärkung der Immunreaktion (sogenannte Immunaugmentation), die Frischzellentherapie, bei der Zellen von Kalbsföten oder jungen Kälbern gespritzt werden, die Behandlung mit Schlangen- oder Bienengift, die schwere Allergien nach sich ziehen kann sowie die intrathekale Stammzellentherapie, bei der dem Patienten eigene Stammzellen in den Rückenmarkskanal gespritzt werden und die tödlich verlaufen kann. Auf diese Behandlungen sollten MS-Erkrankte in jedem Fall verzichten. Auch die Amalgamsanierung kann nach heutigem Kenntnisstand nicht empfohlen werden.

Vorab-Information ist das A und O

Krankenkassen bezahlen in der Regel all jene Therapien, die verschreibungspflichtig sind. Je nachdem, bei welcher Kasse Sie versichert sind und – im Fall einer Privatversicherung – welchen Tarif Sie abgeschlossen haben, können mitunter auch komplementäre Verfahren wie Akupunktur oder Homöopathie übernommen werden. Am besten klären Sie mit Ihrer Krankenkasse vor Beginn einer Therapie, welche Kosten bezahlt werden, damit Sie keine bösen Überraschungen erleben. Generell gilt die Empfehlung, sich bei allen Therapieformen vorab umfassend zu informieren.

Die Forschung zu neuen Therapieformen und -ansätzen entwickelt sich stetig weiter – bleiben Sie dran am Thema, damit Sie selbstbestimmt und gemeinsam mit Ihren behandelnden Ärzten ein für sich passendes Konzept aus schulmedizinischer und ggf. ergänzender Therapie finden, das Ihren persönlichen Bedürfnissen entspricht.